Все о медицине

 Многие из нас столкнувшись с таким понятием, как , спрашивают, что это? Данное словосочетание имеет и другие названия, такие как эфферентная терапия или гравитационная хирургия крови. Но все таки, вернемся экстракорпоральной гемокоррекции. Прежде всего, это одно из современных течений в медицине, задачей которого является модификация составляющих крови вне организма человека, что позволяет изменить их свойства или удалить патологические явления, которые влияют на развитие и поддержание заболевания.

Немного истории.

Мы все слышали о таком древнем медицинском способе как кровопускание, которое было описано Гиппократом и Галеном. А ведь кровопускание – это прообраз современной экстракорпоральной гемокоррекции. В средневековье считалось, что лечебные свойства кровопускания позволяют избавиться от множества заболеваний. Этим способом лечили головную боль, заболевания инфекционного характера, различные отравления, гипертонию и лихорадку.

Рациональное зерно средневекового пускания крови с позиции современной медицины кроется в уменьшении количества вредных и патологических составляющих в ней, а так же уменьшения артериального давления. Но с улучшением состояния пациента, могли появиться и неблагоприятные последствия. Так как с пусканием крови из организма уходили не только вредоносные составляющие, но и нормальные компоненты – например, эритроциты, лейкоциты и тромбоциты, а также белки.

Современная наука на протяжении последнего века старалась научиться отделять вредоносные компоненты и производить своеобразную «очистку» крови. При этом очищенная кровь возвращалась к своему хозяину.

Современная экстракорпоральная гемокоррекция и ее первые шаги.

Начиная с 1902 года Hedon проводит первые эксперименты по очистке эритроцитов, а в 1909 году появилась публикация Fleig о лечении больных с почечной недостаточностью способом кровопускания и возврата очищенных эритроцитов пациенту обратно. Профессор J. Abel из Соединенных Штатов Америки начал работать над установкой по очистке крови, которая получила название плазмаферез. Данная разработка объединила целый ряд действий: вывод крови из организма пациента, центрифугирование, удаление плазмы, замена ее физиологическим раствором и возращение крови пациенту.

Но первые успешные результаты с применением плазмафереза были достигнуты V. Waldenstrom только в 44 году прошлого века. Было проведено испытание установки на пациенте с болезнью Вальдестрама (повышенная вязкость крови). В нашей стране подобные манипуляции с кровью были созданы Р.А. Макеевой в 1964 году с участием нескольких больных с высокой вязкостью крови.

В США в 60-е годы был создан первый сепаратор клеток крови, который работает в автоматическом режиме. Многие клиники начинают активно применять плазмаферез в отделениях реанимации и интенсивного лечения.

Важную роль в развитии экстракорпоральной гемокоррекции сыграли технологии сорбции. Особую славу в медицине завоевал метод гемосорбции. Данный метод опирается на прохождении крови через специальные угольные и ионообменные фильтры, которые очищают кровяной поток от токсинов. Но этот метод стал вызывать осложнения, связанные с закупорками артерий частичками угля. Этот метод был на долгий период забыт. Правда в отдельных случаях на сегодняшний день гемосорбция используется при сложных формах отравления.

Экстракорпоральная гемокоррекция на сегодняшний день.

В наше время уже разработаны и активно используются технологии, которые способны целенаправленно извлекать из крови пациента клетки и группы молекул, которые неблагоприятно влияют на кровь и здоровье пациента. При этом здоровые и полезные составляющие крови остаются без изменений и возвращаются обратно в организм. Данные методы получили название селекторные и полуселекторные способы проведения экстракорпоральной гемокоррекции.